Редкий случай бронхогенной кисты у новорождённого ребёнка

А. А. Нартова; М. Д. Л. Оппедизано; А. С. Чепелев; В. А. Галичина; Е. В. Тимофеев

doi:10.32415/jscientia_2024_10_1_43-50

Авторы

А. А. Нартова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет https://orcid.org/0009-0006-2152-8826
М. Д. Л. Оппедизано Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет https://orcid.org/0000-0001-9304-4472
А. С. Чепелев Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет https://orcid.org/0000-0002-4127-3457
В. А. Галичина Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет https://orcid.org/0000-0001-8424-814X
Е. В. Тимофеев Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет https://orcid.org/0000-0001-9607-4028

https://doi.org/10.32415/jscientia_2024_10_1_43-50

Ключевые слова:

бронхогенная киста, бронхиальная киста, врождённые аномалии развития, гистологическое исследование, новорождённые

Аннотация

Бронхогенная киста — редкая врождённая аномалия формирования лёгочного зачатка, представляющая собой тонкостенное образование, заполненное густым содержимым, что отличает её от воздушных бронхиальных кист. Клинически бронхогенная киста может проявляться явлениями обструктивной дыхательной недостаточности, нарушениями глотания, приводят к рецидивирующим гнойно-воспалительным процессам. В работе представлен клинический случай бронхогенной кисты у новорождённого ребёнка, выявленной ещё во время беременности на 2‑м УЗИ-скрининге и успешно прооперированной в плановом порядке.
Мальчик 5 дней переведён в хирургический стационар для оперативного лечения кистозного образования S10 левого лёгкого размерами 16,0×12,0×15,0 мм, содержимое кисты гомогенное, соответствующее жидкости. Проведено оперативное лечение — образование отделено от париетальной плевры, удалено и отправлено в патологоанатомическое отделение для гистологического исследования. Послеоперационный период без особенностей.
Макроскопически исследуемый объект представлял собой объёмное образование серо-красного цвета с синюшным оттенком неправильной формы, тусклое, с темно-красным мелким вкраплением. На разрезе определялась тонкостенная полость, заполненная мутным желеобразным содержимым. Микроскопическое описание — киста, выстлана мерцательным эпителием, местами уплощённым до кубического вследствие дистрофических изменений, субэпителиально — островки зрелой хрящевой ткани и небольшие группы слизистых желез. Морфологически верифицирована бронхогенная киста.
Дифференциальная диагностика бронхогенных кист от воспалительных заболеваний лёгких (туберкулёз, абсцесс) при несвоевременной диагностике в отсутствие клинических проявлений без гистологического исследования практически невозможна. Определяющими являются пренатальная диагностика и морфологическое исследование операционного материала.

Биографии авторов

А. А. Нартова, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

студентка 6-го курса

М. Д. Л. Оппедизано, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

студент 6-го курса

А. С. Чепелев, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

ассистент кафедры патологической анатомии с курсом судебной медицины им. проф. Д.Д. Лохова

В. А. Галичина, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

ассистент кафедры патологической анатомии с курсом судебной медицины им. проф. Д.Д. Лохова

Е. В. Тимофеев, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней

Библиографические ссылки

Платов И.И. О кистах лёгких // Хирургия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2014. № 2. С. 15-18. [Platov II. O kistakh legkikh (About lung cysts). Hirurgija. Prilozhenie k zhurnalu Consilium Medicum. 2014;(2):15-18. (in Russ.)]. EDN: TIAEXF.

Смирнов А.В., Калинин В.Д., Берелавичус С.В., и др. Робот-ассистированное удаление ретроперитонеальной бронхогенной кисты // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2014. № 10. С. 118-121. [Smirnov AV, Kalinin VD, Berelavichus SV, et al. Robot-Assisted Excision of Retroperitoneal Bronchogenic Cyst. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2014;(10):118-121. (in Russ.)]. EDN: TAQYIH.

Tu C, Zhu J, Shao C, et al. Gastric bronchogenic cysts: A case report and literature review. Exp Ther Med. 2016;11(4):1265-1270. DOI: 10.3892/etm.2016.3067.

Платов И.И., Гудовский Л.М., Корнеев А.Е. О генезе солитарных кист лёгкого и их классификации. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2001. № 6. C. 52-54. [Platov II, Gudovsky LM, Korenev AE. Genesis of solitary pulmonary cysts and their classification. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2001;(6):52-54. (in Russ.)].

Розенштраух Л.С., Винер М.Г. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения: Руководство для врачей. М., 1991. 352 с. [Rozenshtrauh LS, Viner MG. Differencial’naja rentgenodiagnostika zabolevanij organov dyhanija i sredostenija: Rukovodstvo dlja vrachej (Differential X-ray diagnosis of diseases of the respiratory system and mediastinum: A guide for doctors). Moscow, 1991. 352 p. (in Russ.)].

Petrina A, Boselli C, Cirocchi R, et al. Bronchogenic cyst of the ileal mesentery: a case report and a review of literature. J Med Case Rep. 2010;4:313. DOI: 10.1186/1752-1947-4-313.

Gou Y, Wang Y, Fang H, et al. Bronchogenic cyst in the hepatogastric ligament masquerading as an esophageal mesenchymal tumor: a case report. Int J Clin Exp Pathol. 2015;8(11):15307-15311.

Dewing SB, Roessel CW, Olmstead EV. Enterogenous cyst of the stomach wall, a rare benign lesion; case report. Ann Surg. 1956;143(1):131-135. DOI: 10.1097/00000658-195601000-00019.

Никитин С.В. Пренатальная диагностика бронхогенной кисты средостения // Пренатальная диагностика. 2002. Т. 1(3). С. 222-223. [Nikitin SV. Prenatal’naja diagnostika bronhogennoj kisty sredostenija (Prenatal diagnosis of bronchogenic mediastinal cyst). Prenatal’naja diagnostika. 2002;1:222-223. (in Russ.)].

Govaerts K, Van Eyken P, Verswijvel G, Van der Speeten K. A bronchogenic cyst, presenting as a retroperitoneal cystic mass. Rare Tumors. 2012;4(1):e13. DOI: 10.4081/rt.2012.e13.

St-Georges R, Deslauriers J, Duranceau A, et al. Clinical spectrum of bronchogenic cysts of the mediastinum and lung in the adult. Ann Thorac Surg. 1991;52(1):6-13. DOI: 10.1016/0003-4975(91)91409-o.

Lardinois D, Gugger M, Ris HB. Bronchogenic cyst of the left lower lobe associated with severe hemoptysis. Eur J Cardiothorac Surg. 1999;16(3):382-383. DOI: 10.1016/s1010-7940(99)00226-2.

Ribet ME, Copin MC, Gosselin BH. Bronchogenic cysts of the lung. Ann Thorac Surg. 1996;61(6):1636-1640. DOI: 10.1016/0003-4975(96)00172-5.

Yoon YC, Lee KS, Kim TS, et al. Intrapulmonary bronchogenic cyst: CT and pathologic findings in five adult patients. AJR Am J Roentgenol. 2002;179(1):167-170. DOI: 10.2214/ajr.179.1.1790167.

Albanese CT, Sydorak RM, Tsao K, Lee H. Thoracoscopic lobectomy for prenatally diagnosed lung lesions. J Pediatr Surg. 2003;38(4):553-555. DOI: 10.1053/jpsu.2003.50120.

Adzick NS, Flake AW, Crombleholme TM. Management of congenital lung lesions. Semin Pediatr Surg. 2003;12(1):10-16. DOI: 10.1053/spsu.2003.50002.

Adzick NS, Harrison MR, Crombleholme TM, et al. Fetal lung lesions: management and outcome. Am J Obstet Gynecol. 1998;179(4):884-889. DOI: 10.1016/s0002-9378(98)70183-8.