Juvenis Scientia

Гистологическая и иммуногистохимическая характеристика кист яичников у женщин фертильного возраста

Е. В. Тимофеев — 2026-02-28

Введение. Кисты яичников — одна из наиболее частых гинекологических проблем современных женщин, проявляющаяся нарушениями менструального цикла и болевыми ощущениями, приводящая к невозможности зачатия или невынашиванию беременности. Для подбора адекватной схемы терапии необходимо гистологическое и иммуногистохимическое типирование кисты с определением на поверхности рецепторов к эстрогенам (ER) и прогестерону (PR).
Материалы и методы. Проведен анализ биопсийного материала и историй болезни 144 пациенток с кистами яичников в возрасте от 18 до 50 лет. Пациентки были разделены на 3 группы по возрасту — в I (18–30 лет) вошли 37 женщин, во II (31–40 лет) — 78 женщин, в III (41–50 лет) — 29 женщин. Анализировались данные анамнеза, гистологический тип кисты, определялась экспрессия на поверхности ER и PR.
Результаты. Гистологически типы были представлены муцинозными кистами (8,1% в I группе; 3,8% во II группе; 3,4% в III группе), дермоидными (35,1%; 5,1%; 20,6% соответственно), серозными (21,7%; 30,8%; 27,8%), эндометриоидными (35,1%; 44,9%; 31%), кистами желтого тела (0; 15,4%; 17,2%). Наибольшую экспрессию ER и PR показывают кисты желтого тела (29,4% ER- и PR- негативны), наименее чувствительными к гормональным воздействиям являются дермоидные кисты (52,2% ER- и PR-негативны).
Заключение. Наиболее распространённым типом кист у женщин от 18 до 50 лет является эндометриоидный; в I группе часто выявляются дермоидные кисты. С возрастом увеличивается встречаемость кист желтого тела. Наиболее редким вариантом являются муцинозные кисты, встречающиеся в единичных случаях вне зависимости от возраста женщин. Около 50% муцинозных, серозных, эндометриоидных кист и кист желтого тела имеют ER+ PR+. 52,2% дермоидных кист ER- PR-, что затрудняет консервативную терапию таких пациенток.

Содержание кортизола и особенности аминокислотного состава плазмы крови при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Ю. Я. Шелкович — 2026-02-28

Введение. Установление связи характера повреждения слизистой пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) с уровнем кортизола и изменениями аминокислотного состава плазмы представляется актуальной задачей.
Цель: провести оценку содержания кортизола и свободных аминокислот плазмы крови пациентов с ГЭРБ.
Пациенты и методы. Обследованы 58 пациентов, которым выполнялась эзофагогастрододеноскопия. Пациенты разделены на группы: 1‑я (n = 26) — пациенты с неэрозивной ГЭРБ (НЭРБ), 2‑я — с эрозивной ГЭРБ (ЭРБ) (n = 12), 3‑я — группа контроля (n = 20). Осуществлялось измерение концентрации кортизола и определение аминокислотного состава плазмы.
Результаты. Концентрация кортизола в плазме пациентов с ЭРБ превышала таковую в группе контроля (192,6 (151,4; 272,3) и 124,4 (100,1; 150,5) нг/мл). У лиц с ЭРБ, в отличие от группы контроля, выявлено увеличение концентрации валина (353,5 (313,5; 408,1) и 291,5 (254,7; 326,4) мкмоль/л), лейцина (217,8 (177,5; 253,9) и 177,3 (154,6; 211,1)), глутаминовой кислоты (496,1 (308,4; 623,3) и 302,1 (256,7; 384,5)), аргинина (79,6 (60,7; 88,5) и 60,2 (48,4; 75,3)), цистеина (0,905 (0,727; 1,196) и 0,675 (0,533; 0,832)), аланина (661,1 (493,7; 733,9) и 514,1 (419,4; 629,9)), снижение глутамина (389,3 (299,9; 431,3) и 543,1 (434,7; 677,9) мкмоль/л).
Заключение. Подтверждена связь эрозивного повреждения пищевода с увеличением концентрации кортизола в плазме. Описаны изменения аминокислотного состава плазмы пациентов с ГЭРБ, свидетельствующие об активации энергетического обмена и катаболических процессов в слизистой оболочке пищевода.

Кишечная микробиота, пробиотики и старение: молекулярные механизмы и значение для здорового старения (перевод на русский язык)

Чу Юн Ким — 2026-02-28

Недавние достижения в исследованиях микробиома показали, что возрастные физиологические изменения во многом определяются изменениями микробиоты, а не только течением времени. Старение часто сопровождается снижением микробного разнообразия и утратой таксонов, продуцирующих короткоцепочечные жирные кислоты, что приводит к нарушению барьерной функции кишечника и развитию персистирующего низкоинтенсивного воспаления, известного как инфламейджинг. Эти изменения затрагивают иммунные и метаболические пути, лежащие в основе иммунного старения, клеточного старения и функции митохондрий. Напротив, микробные экосистемы, обогащенные видами, вырабатывающими бутират и полиамины, характеризуются сохранением целостности эпителия, повышенной метаболической гибкостью и сбалансированной иммунной активностью. Накопленные данные свидетельствуют также о том, что кишечная микробиота взаимодействует с периферическими органами через оси «кишечник — кожа», «кишечник — мышцы» и «кишечник — головной мозг», влияя на тканеспецифические процессы старения. Данные, полученные в экспериментах на биологических моделях и в исследованиях с участием человека, показывают, что изменения рациона для целенаправленной модуляции микробиоты, прием пробиотиков и другие методы, нацеленные на оздоровление микробиоты, могут частично восстанавливать микробные функции, влияющие на старение, хотя ответы на вмешательства характеризуются выраженной межиндивидуальной вариабельностью. В последнее время можно отметить рост интереса к постбиотикам — микробным метаболитам и везикулярным компонентам, которые могут оказывать целевые эффекты без необходимости колонизации. Обобщая имеющуюся информацию о механизмах действия и трансляционные данные, настоящий обзор рассматривает вклад кишечной микробиоты в процессы старения и потенциал микробиом-ориентированных вмешательств для продления периода здоровой жизни.

Оригинал статьи: Kim JY. Gut Microbiota, Probiotics, and Aging: Molecular Mechanisms and Implications for Healthy Aging. J Microbiol Biotechnol. 2026;36:e2511046. DOI: 10.4014/jmb.2511.11046.

Статья переведена на русский язык и опубликована согласно условиям лицензии Creative Commons Attribution (CC BY 4.0).

Развитие дилатационной кардиомиопатии у пациентов молодого возраста: клинические случаи

Е. В. Балукова — 2026-02-28

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) представляет собой тяжелое заболевание миокарда, характеризующееся выраженной дилатацией левого или обоих желудочков сердца и прогрессирующей сердечной недостаточностью. Данная патология занимает ведущее место среди показаний к трансплантации сердца во всем мире. Этиология заболевания гетерогенна и включает как генетическую предрасположенность, так и воздействие внешних факторов, среди которых ключевую роль играют перенесенные вирусные миокардиты. Однако определение точной этиологии заболевания представляет собой сложную задачу, поскольку верификация вирусного поражения миокарда в рутинной клинической практике сопряжена с объективными трудностями. В данной статье представлены два клинических наблюдения манифестации тяжёлой ДКМП у пациентов молодого возраста, перенесших ОРВИ. Развитие терминальной сердечной недостаточности, резистентной к медикаментозной терапии, потребовало применения высокотехнологичных методов лечения: в одном случае пациенту была рекомендована трансплантация сердца, в другом — проведена имплантация системы модуляции сердечной сократимости (МСС). Также у первой пациентки течение заболевания осложнилось тромбоэмболией сегментарных ветвей лёгочных артерий обоих легких. Критически важным аспектом является поддержание высокого уровня клинической настороженности в отношении пациентов с возникшими после перенесённой ОРВИ неспецифическими жалобами на одышку, слабость, боли и дискомфорт в области сердца, поскольку ранняя диагностика и своевременно начатая патогенетическая терапия миокардита могут предотвратить развитие структурных изменений миокарда и, как следствие, необратимой дилатации камер сердца.