ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ У ТРАНСГЕНДЕРНЫХ ПАЦИЕНТОВ: АКНЕ, КЕЛОИДНЫЕ РУБЦЫ, ПСЕВДОФОЛЛИКУЛИТ, ХЛОАЗМА

В. К. Байрашева; О. Г. Юшканцева; Е. А. Косенко; М. С. Боронина; А. Э. Егорова

doi:10.32415/jscientia_2020_6_3_5-18

Авторы

В. К. Байрашева Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова https://orcid.org/0000-0002-1180-3365
О. Г. Юшканцева Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова https://orcid.org/0000-0002-9432-4027
Е. А. Косенко Клиника эстетической медицины «МЕД ЛАЙН» https://orcid.org/0000-0002-2759-4318
М. С. Боронина Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова https://orcid.org/0000-0002-2765-662X
А. Э. Егорова Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова https://orcid.org/0000-0002-0743-7112

https://doi.org/10.32415/jscientia_2020_6_3_5-18

Ключевые слова:

трансгендер, трансгендерность, FtM, MtF

Финансирование

Исследование выполнено при финансовой поддержке Российского научного фонда (РНФ), проект № 17-75-30052, в сотрудничестве с ресурсным центром «Развитие молекулярных и клеточных технологий» СПбГУ

Аннотация

Пациенты с половой дисфорией (трансгендерные люди), получающие для коррекции пола гормональную терапию и/или прошедшие хирургическое лечение, часто сталкиваются с различными дерматологическими проблемами. При этом у них могут наблюдаться прогрессирование неудовлетворенности собственным телом и половой дисфории, усугубление депрессии и нарастание суицидальных мыслей. В статье рассматриваются наиболее распространённые кожные проблемы, характерные для трансгендерных пациентов, получающих гендерно-аффирмативную терапию (акне, гипертрофические и келоидные рубцы, псевдофолликулит зоны роста бороды, хлоазма), их клинические проявления и современные методы лечения.

Библиографические ссылки

WHO/Europe brief – transgender health in the context of ICD-11. URL: www.euro.who.int.

Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, et al. Endocrine Treatment of Gender-Dysphoric/Gender-Incongruent Persons: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(11):3869-3903. DOI: 10.1210/jc.2017-01658.

Бабенко А.Ю., Исаев Д.Д. Международные медицинские стандарты помощи трансгендерным людям. 3-е изд., СПб.: ИГ «Т-Действие». 2018. 260 с. [Babenko AYu, Isaev DD. Mezhdunarodnye meditsinskie standarty pomoshchi transgendernym lyudyam. Saint-Petersburg: «T-Deistvie». 2018. (In Russ.)].

Транс-здоровье: жизнь, вселенная и все такое: транслюди для транслюдей (Альфа-версия). 2018. URL: http://t-action-team.org/wp-content/uploads/2018/09/T-Action-TransHealth-ALPHA.pdf

Yeung H, Kahn B, Ly BC, Tangpricha V. Dermatologic Conditions in Transgender Populations. Endocrinol Metab Clin North Am. 2019;48(2):429-440. DOI: 10.1016/j.ecl.2019.01.005.

Giltay EJ, Gooren LJ. Effects of sex steroid deprivation/administration on hair growth and skin sebum production in transsexual males and females. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85(8):2913-2921.

Dhingra N, Bonati LM, Wang EB, et al. Medical and aesthetic procedural dermatology recommendations for transgender patients undergoing transition. J Am Acad Dermatol. 2019;80(6):1712-1721. DOI: 10.1016/j.jaad.2018.05.1259.

Ginsberg BA. Dermatologic care of the transgender patient. Int J Womens Dermatol. 2017;3:65-67.

Motosko CC, Zakhem GA, Pomeranz MK, Hazen A. Acne: a side-effect of masculinizing hormonal therapy in transgender patients. Br J Dermatol. 2019;180(1):26-30. DOI: 10.1111/bjd.17083.

Grant JM, Mottet LA, Tanis J, et al. National Transgender Discrimination Survey Report on Health and Health Care. National Center for Transgender Equality and National Gay and Lesbian Task Force. 2010. URL: http://www.thetaskforce.org/static_html/downloads/resources_and_tools/ntds_report_on_health.pdf.

Nast A, Dréno B, Bettoli V, et al. European evidence‐based (S3) guideline for the treatment of acne – update 2016. JEADV. 2016;30(8):1261-1268. DOI: 10.1111/jdv.13776.

Кубанова А.А., Кубанов А.А., Самцов А.В., Аравийская Е.Р. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных акне. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. М. 2016,

С. 9-27. [Kubanova AA, Kubanov AA, Samtsov AV, Araviiskaya ER. Federal'nye klinicheskie rekomendatsii po vedeniyu bol'nykh akne. Rossiiskoe obshchestvo dermatovenerologov i kosmetologov. Moscow. 2016. (in Russ)].

Ju Q, Tao T, Hu T, et al. Sex hormones and acne. Clin Dermatol. 2017;35(2):130-137.

Баринова А.Н. Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями // Российский семейный врач. 2018. № 4. С. 5-18. [Barinova АN. Modern methods of treatment and rehabilitation of patients with acne vulgaris. Russian Family Doctor. 2018;22(4):5-18 (in Russ)]. DOI: 10.17816/RFD201845-18.

Матушевская Е.В. Современные аспекты топической терапии акне в соответствии с клиническими рекомендациями. Вебинар от 12.02.2020 г. АНО «Открытые Медицинские Коммуникации». URL: https://www.openmedcom.ru/lections/2123.

Силина Л.В. Акне: взгляд на проблему дерматолога и косметолога. Вебинар от 17.02.2020 г. АНО «Открытые Медицинские Коммуникации» URL: https://www.openmedcom.ru/lections/2716.

Dréno B, Poli F, Pawin H, et al. Development and evaluation of a Global Acne Severity Scale (GEA Scale) suitable for France and Europe. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25(1):43-48. DOI: 10.1111/j.1468-3083.2010.03685.x.

Ключарева С.В. Современные тенденции в лечении акне. Разбор клинических случаев. Вебинар от 02.10.2019 г. АНО «Открытые Медицинские Коммуникации» URL: https://www.openmedcom.ru/lections/2715.

Wierckx K, Van de Peer F, Verhaeghe E, et al. Short- and long-term clinical skin effects of testosterone treatment in trans men. J Sex Med. 2014;11:222-229.

Ginsberg BA, Calderon M, Seminara NM, Day D. A potential role for the dermatologist in the physical transformation of transgender people: a survey of attitudes and practices within the transgender community. J Am Acad Dermatol. 2016;74:303-308.

Turrion-Merino L, Urech-Garcia-de-la-Vega M, Miguel-Gomez L, et al. Severe acne in female-to-male transgender patients. JAMA Dermatol. 2015;151(11):1260-1261.

Dréno B, Bettoli V, Araviiskaia E, Sanchez Viera M, Bouloc A. The influence of exposome on acne. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(5):812-819. DOI: 10.1111/jdv.14820.

Danby FW. Acne: Diet and acnegenesis. Indian Dermatol Online J. 2011;2(1):2-5. DOI: 10.4103/2229-5178.79851.

Кащеева Я.В., Кохан М.М., Каминский П.А. Acne fulminans – уроки для дерматолога и хирурга // Лечащий врач. 2019. № 5. С. 60-62. [Kashcheeva YaV, Kokhan MM, Kaminskii PA. Acne fulminans – uroki dlya dermatologa i khirurga. Lechashchii vrach. 2019;(5):60-62. (in Russ)].

Григорьева Н. Лазерная эпиляция: принцип действия и современные технологии // Косметика & медицина. 2012. № 3. С. 48-56. [Grigor'eva N. Lazernaya epilyatsiya: printsip deistviya i sovremennye tekhnologii. Kosmetika & meditsina. 2012;(3):48-56. (in Russ)].

Xia Y, Cho S, Howard RS, et al. Topical eflornithine hydrochloride improves the effectiveness of standard laser hair removal for treating pseudofolliculitis barbae: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial. J Am Acad Dermatol. 2012;67(4):694-699.

Levinbook WS. Pseudofolliculitis Barbae. URL: https://www.msdmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/hair-disorders/pseudofolliculitis-barbae.

Agi C, Bosley RE. Pseudofolliculitis barbae and acne keloidalis nuchae. In: Aguh C, Okoye GA, editors. Fundamentals of ethnic hair: the dermatologist’s perspective. Cham (Switzerland): Springer International Publishing. 2017:123-133.

Cook-Bolden FE, Barba A, Halder R, Taylor S. Twice-daily applications of benzoyl peroxide 5%/clindamycin 1% gel versus vehicle in the treatment of pseudofolliculitis barbae. Cutis. 2004;73(6 Suppl):18-24.

Betarbet U, Blalock TW. Keloids: A Review of Etiology, Prevention, and Treatment. J Clin Aesthet Dermatol. 2020;13(2):33-43.

Hage JJ, van Kesteren PJ. Chest-wall contouring in female-to-male transsexuals: basic considerations and review of the literature. Plast Reconstr Surg. 1995;96(2):386-391.

Черняков А.В. Профилактика и лечение патологических рубцов в хирургической практике // РМЖ. 2017. Т. 25. №. 28. С. 2063-2068. [Chernyakov AV. Prevention and treatment of pathological scars in surgical practice. RMJ. 2017;25(28):2063-2068. (in Russ)].

Garcia-Rodriguez L, Spiegel JH. Melasma in a transgender woman. Am J Otolaryngol. 2018;39(6):788-790. DOI: 10.1016/j.amjoto.2018.08.001.

Kwon SH, Na JI, Choi JY, Park KC. Melasma: Updates and perspectives. Exp Dermatol. 2019;28(6):704-708. DOI: 10.1111/exd.13844.

Касихина Е.И. Гиперпигментация: современные возможности терапии и профилактики // Лечащий врач. 2011. № 6. С. 73-76. [Kasikhina EI. Giperpigmentatsiya: sovremennye vozmozhnosti terapii i profilaktiki. Lechashchii vrach. 2011;(6):73-76. (in Russ)].

Handel AC, Bartoli LD, Miot HA. Melasma: a clinical and epidemiological review. An Bras Dermatol. 2014;89(5):771-782. DOI: 10.1590/abd1806-4841.20143063.

Sialy R, Hassan I, Kaur I, Dash RJ. Melasma in men: a hormonal profile. J Dermatol. 2000;27:64-65.

Sheu SL. Treatment of melasma using tranexamic acid: what's known and what's next. Cutis. 2018;101(2):E7-E8.

Trivedi MK, Yang FC, Cho BK. A review of laser and light therapy in melasma. Int J Womens Dermatol. 2017;3(1):11-20. DOI: 10.1016/j.ijwd.2017.01.004.