ОЦЕНКА УРОВНЕЙ ФАКТОРА РОСТА ФИБРОБЛАСТОВ (FGF-23)  И МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ  2 ТИПА И РАЗЛИЧНЫМИ СТАДИЯМИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК

О. Н. Василькова; Т. В. Мохорт; В. К. Байрашева; Л. Е. Коротаева; Ю. И. Ярец; О. Н. Шестовец; Я. А. Боровец; Е. П. Науменко

doi:10.32415/jscientia_2020_6_2_35-43

Авторы

О. Н. Василькова Гомельский государственный медицинский университет https://orcid.org/0000-0002-6956-9014
Т. В. Мохорт Белорусский государственный медицинский университет https://orcid.org/0000-0002-7510-1944
В. К. Байрашева Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова https://orcid.org/0000-0002-1180-3365
Л. Е. Коротаева Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека https://orcid.org/0000-0002-7741-2367
Ю. И. Ярец Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека https://orcid.org/0000-0001-8879-5079
О. Н. Шестовец Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека https://orcid.org/0000-0003-0443-4722
Я. А. Боровец Гомельский государственный медицинский университет https://orcid.org/0000-0001-8884-1637
Е. П. Науменко Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека https://orcid.org/0000-0003-3959-0418

https://doi.org/10.32415/jscientia_2020_6_2_35-43

Ключевые слова:

сахарный диабет, диабетическая болезнь почек, фактор роста фибробластов-23, цитокины, воспаление

Аннотация

В последнее время активно изучаются воспалительные и регуляторные механизмы, участвующие в возникновении и прогрессировании ангиопатий при сахарном диабете (СД), в том числе и диабетической болезни почек (ДБП). В данной работе мы оценили уровни фактора роста фибробластов (FGF-23) и маркеров воспаления у пациентов с СД 2 типа на различных стадиях хронической болезни почек (ХБП). В исследование было включено 64 пациента с СД 2 типа в возрасте от 34 до 84 лет. Были получены данные об изменении сывороточных уровней FGF-23, фактора некроза опухолей альфа (ФНО-альфа), С-реактивного белка (СРБ), высокочувствительного С-реактивного белка (вчСРБ) и интерлейкина-6 (ИЛ-6) у пациентов с СД 2 типа в зависимости от стадии ХБП. При проведении множественного регрессионного анализа был показан независимый характер взаимосвязи между сывороточными уровнями FGF-23 и креатинина

Библиографические ссылки

Шестакова М.В. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек: возможности прогнозирования, ранней диагностики и нефропротекции в XXI веке // Тер. архив. 2016. № 6. С. 84-88. [Shestakova MV. Diabetes mellitus and chronic kidney disease: Possibilities of prediction, early diagnosis, and nephroprotection in the 21st century. Ter. Arkhiv. 2016;(6):84-88. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/terarkh201688684-88.

Бондарь И.А., Климонтов В.В., Рогова И.П., и др. Почки при сахарном диабете. Новосибирск: Изд-во НГТУ; 2008. [Bondar’ IA, Klimontov VV, Rogova IP, et al. Pochki pri saharnom diabete. Novosibirsk: Izd-vo NGTU; 2008. (In Russ.)].

Шестакова М.В., Дедов И.И. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек. М.: Медицинское информационное агентство; 2009. [Shestakova MV, Dedov II. Saharnyi diabet i hronicheskaja bolezn’ pochek. Moscow: Medicinskoe informacionnoe agentstvo; 2009. (In Russ.)].

Pérez-Morales RE, del Pino MD, Valdivielso JM, et al. Inflammation in Diabetic Kidney Disease. Nephron 2019;143:12-16. DOI: 10.1159/000493278.

Андреева А.С., Хамнуева А.Ю., Шагун О.В. Роль цитокинов в патогенезе сахарного диабета // Сибирский медицинский журнал. 2005. № 1. С. 5-7. [Andreeva AS, Hamnueva AJu, Shagun OV. Rol’ citokinov v patogeneze saharnogo diabeta. Sibirskii medicinskii zhurnal. 2005;(1):5-7. (In Russ.)].

Газизова Г.Р. Роль воспалительных цитокинов при диабетической нефропатии у беременных с сахарным диабетом 1-го типа // Казанский медицинский журнал. 2013. Т. 94. № 1. С. 105-109. [Gazizova GR. Rol’ vospalitel’nyh citokinov pri diabeticheskoĭ nefropatii u beremennyh s saharnym diabetom 1-go tipa. Kazanskii medicinskii zhurnal. 2013;94(1):105-109. (In Russ.)].

Rydén L, Standl E, Bartnik M, et al. Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases: executive summary: The Task Force on Diabetes and Cardiovascular Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Association for the Study of Diabetes (EASD). European Heart Journal. 2007;28(1):88-136. DOI: 10.1093/eurheartj/ehl260.

Aronson D, Edelman ER. Coronary artery disease and diabetes mellitus. Cardiol Clin. 2014;32(3):439-455. DOI: 10.1016/j.ccl.2014.04.001.

Ehses JA, Böni-Schnetzler M, Faulenbach M, Donath MY. Macrophages, cytokines and beta-cell death in type 2 diabetes. Biochem Soc Trans. 2008;36(3):340-342. DOI: 10.1042/BST0360340.

Пчелин И.Ю., Шишкин А.Н., Лаптева О.А. Роль системного и локального воспаления в развитии диабетической нефропатии // Нефрология. 2011. Т. 15. № 4. С. 21-26. [Pchelin IY, Shishkin AN, Lapteva OA. Rol’ sistemnogo i lokal’nogo vospalenija v razvitii diabeticheskoj nefropatii. Nefrologija. 2011;15(4):21-26. (In Russ.)] DOI: 10.24884/1561-6274-2011-15-4-21-26.

Moreno JA, Gomez-Guerrero C, Mas S, et al. Targeting inflammation in diabetic nephropathy: a tale of hope. Expert Opin Investig Drugs. 2018;27(11):917-930. DOI: 10.1080/13543784.2018.1538352.

Matoba K, Takeda Y, Nagai Y, et al. Unraveling the Role of Inflammation in the Pathogenesis of Diabetic Kidney Disease. Int J Mol Sci. 2019;20(14):3393. DOI: 10.3390/ijms2014339.

Kaul K, Hodgkinson A, Tarr JM. Is inflammation a common retinal-renal-nerve pathogenic link in diabetes? Curr Diab Rev. 2010;6:294-303. DOI: 10.2174/157339910793360851.

Goldberg RB. Cytokine and cytokine-like inflammation markers, endothelial dysfunction, and imbalanced coagulation in development of diabetes and its complications. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94:3171-3182. DOI: 10.1210/jc.2008-2534.

Navarro-Gonzalez JF, Mora-Fernandez C. The role of TNF-α in diabetic nephropathy: Pathogenic and therapeutic implications. Cytokine Growth Factor Rev. 2006;17:441-450. DOI: 10.1016/j.cytogfr.2006.09.011.

Fornoni A, Ijaz A, Tejada T, et al. Role of Inflammation in Diabetic Nephropathy. Curr Diab Rev. 2008;4:10-17. DOI: 10.2174/157339908783502361.

Sahakyan K, Klein B, Lee K, et al. Inflammatory and endothelial dysfunction markers and proteinuria in persons with type 1 diabetes mellitus. Eur J Endocrinol. 2010;162(6):1101-1105. DOI: 10.1530/EJE-10-0049.

Ng DP, Fukushima M, Tai BC, et al. Reduced GFR and albuminuria in Chinese type 2 diabetes mellitus patients are both independently associated with activation of the TNF-alpha system. Diabetologia. 2008;51(12):2318-2324. DOI: 10.1007/s00125-008-1162-1.

Niewczas MA, Ficociello LH, Johnson AC, et al. Serum concentrations of markers of TNFα and Fas-mediated pathways and renal function in nonproteinuric patients with type 1 diabetes. Clin J Am Soc Nephrol. 2009; 4(1):62-70. DOI: 10.2215/CJN.03010608.

Ray A, Huisman MV, Tamsma JT, et al. The role of inflammation on atherosclerosis, intermediate and clinical cardiovascular endpoints in type 2 diabetes mellitus. Eur J Int Med. 2009;20:253-260. DOI: 10.1016/j.ejim.2008.07.008.

Nakamura A, Shikata K, Hiramatsu M, et al. Serum interleukin-18 levels are associated with nephropathy and atherosclerosis in Japanese patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2005;28:2890-2895. DOI: 10.2337/diacare.28.12.2890.

Brantsma AH, Bakker SJ, Hillege HL, et al. Urinary albumin excretion and its relation with C-reactive protein and metabolic syndrome in the pre- diction of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2005; 28(10): 2525-2530. DOI: 10.2337/diacare.28.10.2525.

Satchell SC, Tooke JE. What is the mechanism of microalbuminuria in diabetes: a role for the glomerular endothelium? Diabetologia. 2008;51(5):714-725. DOI: 10.1007/s00125-008-0961-8.

Gutiérrez OM, Mannstadt M, Isakova T, et al. Fibroblast growth factor 23 and mortality among patients undergoing hemodialysis. N Engl J Med. 2008;359:584-592. DOI:10.1056/NEJMoa0706130.

Di Marco GS, König M, Stock C, et al. High phosphate directly affects endothelial function by downregulating annexin II. Kidney Int. 2013;83:213-222. DOI: 10.1038/ki.2012.300.

Gao S, Xu J, Zhang S, Jin J. Meta-Analysis of the Association between Fibroblast Growth Factor 23 and Mortality and Cardiovascular Events in Hemodialysis Patients. Blood Purif. 2019;47(S1):24-30. DOI: 10.1159/000496220.

Yeung SMH, Binnenmars SH, Gant CM, et al. Fibroblast Growth Factor 23 and Mortality in Patients with Type 2 Diabetes and Normal or Mildly Impaired Kidney Function. Diabetes Care. 2019; dc190528. DOI: 10.2337/dc19-0528.

Isakova T, Cai X, Lee J, et al. Longitudinal FGF23 Trajectories and Mortality in Patients with CKD. JASN. 2018; 29(2):579-590. DOI: 10.1681/ASN.2017070772