ВЗАИМОСВЯЗЬ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗНЫХ ДОЗ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ И НАРУШЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Аннотация

Введение. Данные относительно влияния ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) на физическое развитие детей остаются противоречивыми.
Цель исследования. Целью работы была оценка дозозависимого влияния ИГКС на антропометрические показатели детей, страдающих бронхиальной астмой (БА).
Пациенты и методы. Проведена центильным методом оценка физического развития 50 детей, страдающих БА. В I группу вошел 21 пациент, получавший низкие/средние дозы ИГКС, а во II группу – 29 больных, применявших средние/высокие дозы ИГКС для контроля БА.
Результаты. Нормальный относительно возраста рост (10-90 процентилей) отмечался у большинства пациентов I (76,9% случаев) и II (72,4% лиц) групп (p>0,05), несмотря на длительное применение ими ИГКС. В среднем индекс массы тела (ИМТ) находился в пределах абсолютной нормы: 19,2±0,6 кг/м² в I группе и 21,3±0,7 кг/м² во II группе (p<0,05). Избыточная масса тела (ИМТ>25 кг/м²) регистрировалась у 13,8% пациентов II группы и у 4,8% детей I группы (p>0,05).
Заключение. Не выявлено негативного влияния длительного применения ИГКС, в т.ч. в высоких дозах, на рост и массу тела детей, страдающих БА. Также не найдено статистически значимых данных об ассоциации ожирения и низкорослости с пролонгированным применением средне-высоких или высоких доз ИГКС: относительный риск избыточной массы тела составил 1,4 (95% ДИ: 0,17-11,97), а относительный риск возникновения низкорослости (рост <10 процентилей) составил 1,3 (95% ДИ: 0,15-11,89).