Содержание кортизола и особенности аминокислотного состава плазмы крови при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Аннотация

Введение. Установление связи характера повреждения слизистой пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) с уровнем кортизола и изменениями аминокислотного состава плазмы представляется актуальной задачей.
Цель: провести оценку содержания кортизола и свободных аминокислот плазмы крови пациентов с ГЭРБ.
Пациенты и методы. Обследованы 58 пациентов, которым выполнялась эзофагогастрододеноскопия. Пациенты разделены на группы: 1‑я (n = 26) — пациенты с неэрозивной ГЭРБ (НЭРБ), 2‑я — с эрозивной ГЭРБ (ЭРБ) (n = 12), 3‑я — группа контроля (n = 20). Осуществлялось измерение концентрации кортизола и определение аминокислотного состава плазмы.
Результаты. Концентрация кортизола в плазме пациентов с ЭРБ превышала таковую в группе контроля (192,6 (151,4; 272,3) и 124,4 (100,1; 150,5) нг/мл). У лиц с ЭРБ, в отличие от группы контроля, выявлено увеличение концентрации валина (353,5 (313,5; 408,1) и 291,5 (254,7; 326,4) мкмоль/л), лейцина (217,8 (177,5; 253,9) и 177,3 (154,6; 211,1)), глутаминовой кислоты (496,1 (308,4; 623,3) и 302,1 (256,7; 384,5)), аргинина (79,6 (60,7; 88,5) и 60,2 (48,4; 75,3)), цистеина (0,905 (0,727; 1,196) и 0,675 (0,533; 0,832)), аланина (661,1 (493,7; 733,9) и 514,1 (419,4; 629,9)), снижение глутамина (389,3 (299,9; 431,3) и 543,1 (434,7; 677,9) мкмоль/л).
Заключение. Подтверждена связь эрозивного повреждения пищевода с увеличением концентрации кортизола в плазме. Описаны изменения аминокислотного состава плазмы пациентов с ГЭРБ, свидетельствующие об активации энергетического обмена и катаболических процессов в слизистой оболочке пищевода.