Комплексный подход к лечению и профилактике остеонекроза челюстей, индуцированного бисфосфонатами

Аннотация

Остеонекроз челюстей (ОНЧ) является тяжёлым осложнением, связанным с применением бисфосфонатов — препаратов, используемых для лечения остеопороза и метастатических поражений костей. Бисфосфонаты ингибируют активность остеокластов, предотвращая резорбцию костной ткани и улучшая прочность костей. Однако эти препараты могут приводить к ОНЧ, характеризующемуся некрозом костной ткани челюсти, воспалением окружающих мягких тканей, хронической болью и повышенным риском патологических переломов.
Цель данной статьи заключается в проведении всестороннего обзора современных данных о патогенезе, факторах риска, диагностике, лечении и профилактике ОНЧ, вызванного применением бисфосфонатов. В статье рассмотрены различные факторы риска ОНЧ, включая сопутствующие системные заболевания и патологию полости рта. Представлена актуальная информация по методам диагностики этого состояния. Особое внимание уделено различиям в частоте возникновения ОНЧ при применении различных бисфосфонатов. Рассмотрены современные методы профилактики и лечения, в том числе инновационные. Понимание патогенеза и факторов риска ОНЧ имеет критическое значение для разработки эффективных стратегий ведения пациентов, что может существенно улучшить их качество жизни.